لینک کلیپ ورزشهای دیسک کمر و تنگی کانال نخاعی
اپیدورال یا تزریق اپیدورال چیست؟چه کاربردی دارد؟
- تزریق اپیدورال در پارگی دیسک
نخاع توسط سه لایه از داخل به بیرون پوشانده می شود که این سه لایه شامل موارد زیر است:
- تزریق اپیدورال و آناتومی لایه های پوششی نخاع
پیامتر(Pia mater )در دقیقا روی نخاع را می پوشاند.
آراکنویید متر (Arachnoid mater) که بعد از پیامتر قرار می گیرد.
دورامتر (Dura mater) که آخرین لایه ای است که نخاع را پوشش می دهد.داخل فضای دورا چربی ،عروق و مایع وجود دارد تا بتواند از طناب نخاعی حفاظت نماید.
فضای اپیدورال(Epidural space) را بهتر بشناسیم:
همانطور که گفته شده فضای اپیدورال بیرونی ترین لایه پوشاننده طناب نخاعی می باشد که ریشه های عصب و خونرسانی و تبادل مایعات عمدتا توسط این ناحیه انجام می شود. تزریق در این ناحیه موجبات تسریع در انتقال ماده دارویی در محل صدمه بافتی می گردد. این صدمه ممکن است ناشی از التهاب دیسک ،پارگی و فتق دیسک ،تنگی کانال نخاعی،توده یا تومور در محل نخاع ،شکستگیها و ضربه های نخاعی باشد.
تزریق اپیدورال (Epidural Injection)چیست؟
فیلم نحوه تزریق اپیدورال
تزریق ماده درمان کننده جهت کاهش التهاب و یا کاهش درد در داخل فضای اپیدورال با کمک دستگاه سونوگرافی یا C-ARM بعنوان تزریق اپیدورال شناخته می شود که باعث کنترل درد و بهبود علایم بیمار می گردد.گاهی این تسکین موقت بوده و به پزشک فرصت می دهد تا درمان اصلی خود را بعد از کنترل درد انجام دهید. از آنجا که درد غیر قابل تحمل بسیاری از بیماران را بی تاب می کند تزریق اپیدورال یکی از راه های مناسب در کنترل درد بیماران می باشد.تزریق اپیدورال ممکن است مشکل بیمار را بصورت دائمی یا موقت حل کند و این بستگی به نوع مشکل بیمار دارد.
در کلینیک پروفسور فروغ و کلینیک درد و توانبخشی نگین آزادی این امکان فراهم آمده است که ضمن بررسی بهترین درمان ممکن برای بیماران در صورت ضرورت تزریق اپیدورال در یک اتاق عمل استاندارد دارای دستگاههای پیشرفته C-ARM و سونوگرافی و سیستم مانیتورینگ انجام شود.تلفن نوبت دهی 66572220
در چه بیمارانی تزریق اپیدورال مفید است:
فتق دیسک کمر و یا گردن
درد ناشی از فشار روی ریشه عصب به هر دلیل
التهاب لیگامانها و بافتهای اطراف ریشه عصب
درد ناشی از تومور ها و توده های داخل یا بیرون نخاع
ضایعات نخاعی
بیماریهایی که به نوعی درد در نواحی اندامها بوجود می آورند
شرایط آماده شدن برای تزریق اپیدورال و روند تزریق چیست؟
تزریق اپیدورال یک روند تزریق سرپایی و جند دقیقه ایست ولی برای استفاده از امکانات لازم باید در اتاق عمل و با کمک دستگاه C-ARM انجام شود.لذا موارد زیر ضروریست:
شب قبل از تزریق دوش بگیرید.
رژیم غذایی سبک و مناسب داشته باشید نیازی به ناشتا بودن نیست.
در ورود به کلینیک لباس اتاق عمل به شما داده می شود.
وارد اتاق عمل می شوید و با شرایط استریل بی حسی موضعی تزریق می گردد.
سپس با کمک دستگاه c-arm تزریق در محل اپیدورال انجام می شود .
کل این روند شاید کمتر از نیم ساعت طول می کشد و بعد از استراحت کوتاه در قسمت ریکاوری می توانید به منزل بروید.با احتساب زمان لازم برای پر کردن پرونده و .. یکساعت در کلینیک خواهید بود و به طرز بسیار قابل توجهی نتیجه درمان رضایت بخش است.
سوالات رایج:
آیا این روش تایید شده و بی خطر است؟
بله توسط مراکز غذا و داروی آمریکا (FDA) و اروپا(CE) و سازمانهای بداشت اروپا آمریکا و کشور خودمان کاملا بعنوان یک روش قابل قبول و مفید مورد تایید قرار گرفته است.
آیا امکان تزریق مجدد وجود دارد؟
بله در صورت ضرورت امکان تکرار تزریق وجود دارد.
عوارض این روش چیست؟
این روش عوارض نگران کننده ای ندارد ممکن است بعضی بیماران مختصری خواب آلودگی سردرد حالت تهوع یا درد مختصر را گزارش کنند و عارضه این روش از درآوردن یک خال در اتاق عمل بیشتر نیست.
چه موادی تزریق می شود؟
ماده بی حس کننده و ماده ضد التهاب تزریقی
آیا بعد از تزریق می توانیم روی کمر بخوابیم؟
بله این روش یک تزریق ساده است و مشکلی از نظر ترز خوابیدن ایجاد نمی کند.توصیه می شود بعد از تزریق برای دو روز از کیسه آب سرد هر بار 15 دقیقه برای چندین بار استفاده شود.
آیا در هنگام انجام تزریق اپیدورال درد حس خواهم کرد؟
با توجه به بی حسی موضعی احساس درد و سوزش خفیف وجود دارد ولی روش بسیار ساده و راحتی است.
از چه زمانی علایم من بهبودی می یابد؟
معمولا 2 تا 3 روز بعد علایم شروع به کاهش می کند و بیشترین تاثیر را دوهفته بعد خواهیم دید.
در کلینیک پروفسور فروغ و کلینیک درد و توانبخشی نگین آزادی این امکان فراهم آمده است که ضمن بررسی بهترین درمان ممکن برای بیماران در صورت ضرورت تزریق اپیدورال در یک اتاق عمل استاندارد دارای دستگاههای پیشرفته C-ARM و سونوگرافی و سیستم مانیتورینگ انجام شود.تلفن نوبت دهی 66572220
